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世界衛(wèi)生組織(WHO）發(fā)布了最新修訂的《全球空氣質量指導值(2021) 》(AQG 2021)，那么什么是AQG？新變化和依據(jù)是什么？AQG更新的背景是什么？跟著空氣凈化器廠家?？齐娮右黄饋砜纯窗?！

AQG是什么?

為進一步降低全球公共健康風險，世界衛(wèi)生組織(WHO)基于500余篇學術論文提供的科學證據(jù)，修訂并發(fā)布了《全球空氣質量指導值（2021) 》(AQG 2021)。指導值文件涵蓋了PM2.,、PM,0、O,、NO,、So,.Co等六種主要空氣污染物的指導值水平( AQG）和過渡階段目標值( lnterimTargets)，前者為基于科學研究結果判斷的人群暴露于空氣污染引致健康風險的空氣污染最低濃度值，后者基于不同空氣污染濃度下健康影響的風險水平，為制定空氣質量管理階段性目標提供參考。AQG適用于室內和室外環(huán)境，但是不適用于特定職業(yè)環(huán)境。

新變化和依據(jù)是什么？

1987年以來WHO定期發(fā)布基于健康的AQG，上一版本更新于2005年，在過去15年科學家關于空氣污染如何影響人類健康有了更清晰和全面的認識，在真實世界中觀察到越來越多的空氣污染導致疾病的證據(jù)。這些證據(jù)表明，對于兒童，空氣污染暴露會傷害其呼吸系統(tǒng)發(fā)育、誘發(fā)呼吸道感染和加劇哮喘;對成人，空氣污染暴露會增加肺癌、缺血性心臟病、卒中等致死性疾病，并可能與慢阻肺、糖尿病和退行性神經疾病存在關聯(lián)。因此，WHO經過文獻調研，通過科學的文獻綜述方法，制定了新的AQG。

新修訂的AQG重要的變化包括：

1.基于低濃度水平健康影響的新證據(jù)，收緊了PM2.5、PM,的長期暴露指標—年均目標值，其中PM,年均目標值由10 ug/m3下調到5 ug/m3；

2.基于Multi-Country Multi-City (MCC)研究提供的數(shù)據(jù)，調整了24小時濃度水平與年均濃度水平的比率并更新了PM2.,、PM。的24小時目標值；

3.基于NO,長期暴露與全因死亡率和呼吸道疾病死亡率之間關聯(lián)的新證據(jù)，將NO的年均目標值從40 ug/m3變更為10 ug/m3;.基于長期臭氧濃度與總死亡率和呼吸道死亡率之間關聯(lián)的健康影響證據(jù)，增設了О,濃度高峰季平均值，為60 ug/m3.

AQG更新的背景是什么？

AQG更新的全球背景是保護公共健康的需求發(fā)生了新變化。近年來，在老齡化、世界經濟兩極化、氣候變化等發(fā)展趨勢的影響下，保護人類社會的健康面臨更為艱巨的挑戰(zhàn)。

首先，發(fā)達國家和部分發(fā)展中國家的人口急劇老齡化，疾病譜變化，慢性非傳染疾病在總疾病負擔中占據(jù)更大比例，而空氣污染是誘發(fā)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)慢性疾病的重要誘因。例如，2012-2017年間，我國人口老齡化導致PM2.5相關死亡人數(shù)增加了34萬，大幅抵消了空氣質量改善帶來的保護效益—相關死亡人數(shù)減少41萬( Geng，G.等，2021)。

其次，歐美等國家經過長年污染治理和相關產業(yè)轉移，空氣質量水平達到或接近WHO舊的AQG，然而在上述地區(qū)仍能觀測到低濃度空氣污染暴露的健康危害( Strak,M.,2021; Wu,X.,2020)，因此有必要加嚴標準，進一步保護人群健康。

再次，欠發(fā)達國家由于其落后的醫(yī)療水平和經濟發(fā)展的需求，空氣污染情況仍在惡化、相關疾病負擔日趨沉重，尤其是空氣污染通過增加早產、低出生體重兒和兒童下呼吸道感染，增加了當?shù)貗胗變旱乃劳鲲L險，進一步加劇了世界發(fā)展的不平等。

并且，此前版本AQG并非主要針對嬰幼兒、患有心肺和代謝系統(tǒng)疾病等與大氣污染暴露相關疾病的易感人群。大量研究已經揭示，對于空氣污染相對嚴重的國家和地區(qū)(包括中國)，依據(jù)WHO舊的AQG制定的大氣污染標準對易感人群的健康保護效果有限，更嚴格的AQG將會更好的保護易感人群免受大氣污染暴露的影響。

根據(jù)世衛(wèi)組織的快速分析結果，如果將2016年的PM2.5水平降低到新的AQG水平5 ug/m3，全球與PM2.5相關的過早死亡人數(shù)將減少近80%。